Готовая курсовая: Психологическое консультирование пожилых

Введение	3
Глава 1. Теоретические основы психологического консультирования лиц пожилого возраста	7
1.1 Психологические особенности пожилого возраста	7
1.2 Одиночество у пожилых людей как основная психологическая проблема возраста	10
1.3 Депрессия - причины, признаки, анализ	11
1.4 Тревога - причины, признаки, анализ	14
Выводы по 1 главе	17
Глава 2. Эмпирическое исследование психологических проблем лиц пожилого возраста	18
2.1 Организация исследования	18
2.2 Программа психологической работы с пожилыми людьми	24
2.3 Эмпирические результаты	36
Выводы по 2 главе	42
Заключение	43
Список литературы	46
Приложения	49

Актуальность исследования. Забота о пожилых людях — это главный вопрос социальной, в том числе социально-культурной, политики в любом обществе. Психологическое здравие и стабильность большой группы людей, которая увеличивается в последние десятилетия, служат важными показателями общественного устройства и фактором социальной стабильности.
Оказавшись на пенсии пожилые люде переживают стресс, который сопровождается ощущением глубокого одиночества и безнадежности. Обретая статус пенсионера пожилой человек меньше начинает участвовать в жизни общества.
Большую часть пожилых людей беспокоят психологические проблемы: нарушение привычного образа жизни, отсутствие внимания со стороны общества, близких, недостаток общения, беззащитность перед окружением. Негативные установки по отношению к людям пенсионного возраста, существующие у лиц молодого и среднего возраста, вызваны отсутствием у них знаний о возрастных изменениях и оказывают существенное влияние на мотивы поведения, самочувствие и даже состояние здоровья пожилых людей, считающих себя лишними в обществе. Пожилой человек все больше становятся невостребованными в обществе, гуманистическая позиция все больше поднимает значение пропаганды современных научных знаний о социальной активности поздних лет жизни, о путях достижения "благополучного" старения, чтобы старость стала дальнейшим этапом реализации стремлений пожилых людей, удовлетворения потребности быть значимыми и самостоятельными людьми.
Пожилому человеку трудно адаптироваться в обществе по причине большой неопределенности во времени и понимания прошлого настоящего и будущего. Проблема социализации и социально-психологической адаптации пожилых людей является в настоящее время одной из самых актуальных тем. В то же время, психология одиночества пожилых людей на сегодняшний день является малоисследованной проблемой.
Цель: разработать и апробировать программу психологического консультирования по проблемам пожилых людей в социальной среде.
Объект исследования: психологическое консультирование.
Предмет исследования: психологическое консультирование по проблемам пожилых людей в социальной среде
Гипотеза исследования: использование когнитивной психотерапии и комплексной программы психологической поддержки позволяет снизить уровень ощущения одиночества, тревоги, депрессии пожилыми людьми.
Задачи:
1) рассмотреть причины одиночества у пожилых людей;
2) изучить психологические проблемы, вызванные одиночеством;
3) рассмотреть методики определения психологического состояния; и психологических проблем;
4) рассмотреть когнитивную психотерапию как метод преодоления негативных психологических состояний;
5) апробировать метод когнитивной психотерапии, арт-терапии, поведенческой терапии в работе с одиночеством пожилых людей.
Методы исследования:
-теоретические: теоретический анализ проблемы и предмета исследования, обобщение, моделирование;
- эмпирические: наблюдение, анкетирование, тестирование (методики: - опросник «Шкала одиночества» Д. Рассела, М. Фергюсоном, использовался для исследования уровня субъективного ощущения человеком своего одиночества, методика «Шкала тревоги» Дж. Тейлора, измерялся уровень тревоги, шкала депрессии А. Бека, измерялся уровень депрессии. Также было проведен опрос для выявления социальных характеристик и одиночества у пожилых людей), эксперимент;
-методы количественного и качественного анализа полученных результатов: методы компьютерной обработки данных;
-методы математической статистики: критерий Вилкоксона.
Теоретическая основа исследования: личностно-ориентированный подход (К.А. Абульханова-Славская, Б.Г. Ананьев, С.Л. Рубинштейн), теория деятельности и теории активности субъекта при взаимодействии с окружающей действительностью (Б.Г. Ананьев, A.B. Брушлипский, Л.С. Выготский, А.Н. Леонтьев, В.Н. Мясищев, С.Л. Рубинштейн), эпигенетическая теория развития личности Э. Эриксона, субъектный подход, изучающий потенциал развития личности в старости (Н.Х. Александрова, Л.И. Анцыферова, М.В. Ермолаева), теории личностного (К. Роджерс, И.Я:юм, Э. Пенло), социокультурного (К.К. Боумен, Д. Рисмен, Ф. Слейтер) и дефицитарного (В. Вейс) подходов к изучению одиночества, а также положения отечественных (C.B. Духновский, Л.В. Куликов, О.В. Лазарянц, М.В. Прохорова, Д..4. Леонтьев, Г.М. Тихонов, Н.Ф. Шахматов, В.Э. Чудновский) ученых о феномене и факторах переживания одиночества в пожилом возрасте.
Практическая значимость исследования состоит в том, что разработанная программа может использоваться для психологической коррекции и профилактики одиночества, депрессии, тревожности у пожилых людей. Материалы исследования могут использоваться психологами-консультантами, работающими с пожилыми клиентами.
Выборка исследования: В исследовании приняли участие пожилые люди в количестве 5 человек.
Структура работы: работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы, приложений.
На первом этапе, проблемно-аналитическом осуществлялись анализ теоретико-эмпирической базы исследования, составление библиографии, сбор, изучение и анализ источников, накопление эмпирического материала, выявление исходных теоретико-методологических основ, постановка проблемы исследования, разработка понятийного аппарата, формулирование проблемы, цели, объекта и предмета исследования, рабочей гипотезы, определение основных направлений исследования.
На втором этапе – экспериментально-формирующем поэтапно проводился эксперимент, включавший контрольный, формирующий и констатирующий эксперименты.
На третьем этапе – обобщающе-аналитическом
осуществлялись: систематизация материалов эксперимента, их итоговая математическая и статистическая обработка, интерпретация, уточнение выводов опытно-экспериментальной работы.

Одиночество – это негативное субъективное переживание, связанное с чувством оторванности, изоляции от людей, ощущение собственной ненужности.
Большинство исследователей признает, что ситуативное, кратковременное одиночество – необходимая часть человеческой жизни, а хроническое одиночество свидетельствует о личностном неблагополучии человека, наличие психологических проблем.
В определенные периоды жизни человек подвержен одиночеству в большей мере, чем в другие периоды, в частности, проблема одиночества актуальна для старости. Можно выделить социальные факторы:
- смерть одного из супругов, уход друзей, взросление детей, уход на пенсию;
- сужение круга социальных контактов из-за ухудшения здоровья;
- отношение к старости в обществе.
- ухудшение материального положения.
Психологические факторы:
- ухудшение коммуникативных навыков;
- самоизоляция;
- возрастные изменения личности, например, усиление акцентуаций;
- чувствительность к стрессу и понижение социально-психологической адаптации.
Следствием ощущения одиночества часто становятся различные виды депрессии и тревожные расстройства. Все это негативно сказывается на психологическом здоровье пожилых людей.
Когнитивная терапия как направление зародилась на западе в 60-70 гг. на базе психоанализа. Это направление в психотерапии, в котором основное внимание уделяется познавательным структурам психики с упором на личность, личностные конструкты и в целом на логические способности.
В целом, когнитивная терапия — это директивный, структурированный и ориентированный на мишени подход, в основе которого лежит когнитивная модель различных расстройств или дисфункционального поведения.
В рамках когнитивной модели когнитивной терапии интегрирует множество различных техник, как оригинальных, так и заимствованных из других психотерапевтических систем — гештальттерапии, психодрамы, бихевиоральной и клиент-центрированной терапии. Отличительная особенность когнитивной терапии заключается в тщательной экспериментальной проверке всех теоретических построений, лежащих в основе терапевтических принципов, и оценках ее эффективности.
Когнитивная терапия работает с иррациональными установками, атрибуциями, стереотипами, которые выступают причиной нарушений в поведении. Сегодня этот метод применяется в работе с депрессией, посттравматическим расстройством, различными зависимостями, деменцией, тревогой, фобиями, шизофренией и многими другими психическими и личностными расстройствами.
Можно предположить, что данный вид терапии может быть целесообразен и в работе с одиночеством пожилых людей.
Результаты опроса показали, что 70% пожилых людей испытывают чувство одиночества, считают себя одинокими людьми. При этом выяснилось, что у 85% есть родственники, 60% пожилых людей регулярно навещают, 50% ответили, что у них есть друзья и приятели.
Какие-либо увлечения или хобби имеют 35% испытуемых.
На вопрос, почему пожилые люди одиноки, были получены следующие наиболее распространенные ответы:
- «Не стало семьи (умер супруг/супруга, разъехались дети и т.д.)»
- «Старики никому не нужны»
- «У детей своя жизнь»
- «Нечем заняться».
30% испытывают сильное чувство одиночества, 40% - умеренное и 30% пожилых людей не испытывают его; 25% испытуемых имеют высокий уровень тревоги, 45% - умеренный уровень, у 30% тревога не выражена;
У 25% испытуемых отсутствуют признаки депрессии, у 40% наблюдается легкая депрессия (субдепрессия), у 30% - умеренная депрессия, у 5% выраженная депрессия, тяжелой депрессии не зафиксировано.
Таким образом, можно увидеть, что большинство испытуемых пожилых людей испытывают чувство одиночества, тревоги, депрессии.
В качестве метода работы были выбраны элементы когнитивной терапии, арт-терапии.
Повторное тестирование показало, что у пожилых людей достоверно снизился уровень ощущения одиночества, тревоги и депрессии. Это свидетельствует об эффективности выбранного метода.
Гипотеза исследования подтвердилась.

Абраменкова, В.В. Проблема отчуждения в психологии Текст. / В.В. Абраменкова // Вопросы психологии. 1990. - №1. — С. 5-121.
Александрова М.Д. Старение: социально-психологический аспект // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Академия, 2003. - С.177-182.
Баринова Ж.В. Медико-социальная помощь и социально-психологическая адаптация пожилых людей : Автореф. дис.... к.м.н. - Уфа, 2001. - 26 с.
Бацман Р. Духовные проблемы пожилых людей // Проблемы старости: духовные, медицинские и социальные аспекты: Сб. трудов / Под ред. А.В. Флинта. - М.: Свято-Дмитриевское училище сестер милосердия, 2003. - С.53-92.
Биксон К. Тора, Пепло Летиция Энн, Рук С. Карен, Гудчайлдс Д.Жаклин. Жизнь старого и одинокого человека // Лабиринты одиночества / Сост., общ. ред. и предисл. Н.Е.Покровского. – М.: Прогресс, 1989. С. 485-511.
Большой психологический словарь // Под ред. Б.Г. Мещеряковой, В.П. Зинченко. СПб, 2006. – 769 с.
Вейс Р.С. Вопросы изучения одиночества // Лабиринты одиночества. - М., Прогресс, 1989. – С. 34-43.
Дементьева Н.Ф. Изучение потребностей пожилых в медико-социальной помощи // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Академия, 2003. - С.295-302.
Ермолаева М.В. Методы психологической регуляции эмоциональных переживаний в старости. «Психология зрелости и старения». Весна, 1999 (5). М., «Центр Геронтолог», 1999. – 176 с.
Зозуля Т.В. К проблеме профилактики психических расстройств пожилого возраста // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Академия, 2003. - С. 308-313.
Зозуля Т.В. Основы социальной и клинической психиатрии: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. Заведений. – М.: Издательский центр «Академия», 2001. – 238 с.
Зозуля Т.В. Психическое здоровье пожилых людей. Методическое пособие для социальных работников. М.: АНО «СПО «СОТИС», 2008. – 346 с.
Золотарева Т.Ф., Минигалиева М.Р. Социально-психологическая помощь в центрах социального обслуживания. М.: Союз, 2000. – 288 с.
Кирдяшкина Т.А. Проблемы геронтопсихологии: учеб. пособие. - Челябинск: Изд-во ЮУрГУ, 2002. - 29 c.
Кларк Маргарет и Гэллатин Эндерсон Барбара. Одиночество и старость // Лабиринты одиночества / Сост., общ. ред. и предисл. Н.Е.Покровского. – М.: Прогресс, 1989. – с. 56-63.
Козлов А.А. Социальная геронтология: Учебно-методические мат-лы по курсу. - М., 1995. - С.6-23.
Козлова Т.З. Социальное время пенсионеров: этапы самореализации личности. М., 2003. – 286 с.
Лабиринты одиночества. / Сост., общ. ред. и предисл. Н.Е.Покровского. – М.: Прогресс, 1989. – 236 с.
Лихи Р., Сэмпл Р. Посттравматическое стрессовое расстройство: когнитивно-бихевиоральный подход // Московский психотерапевтический журнал. - 2002. - № 1. - C. 1—18.
Майленова, Ф.Г. Два лика одиночества Текст. / Ф.Г. Майленова // Человек. 2002. - №2. - С. 26-31.
Максимова С.Г. Социально-психологические особенности личности позднего возраста. - Барнаул: Изд-во Алт. ун-та, 1998. - 99 с.
Максимова С.Г. Социально-психологические проблемы в геронтологии. - Барнаул: Изд-во Алт. ун-та, 2001. - 223 с.
Пепло Л.Э., Мицели М., Мораш Б. Одиночество и самооценка// Лабиринты одиночества. - М., Прогресс, 1989. – С. 67-78.
Пепло Л.Э., Перлман Д. Теоретические подходы к одиночеству // Лабиринты одиночества. - М., Прогресс, 1989. – С. 45-52.
Рубинстайн К., Шейвер Ф. Опыт одиночества// Лабиринты одиночества. - М., Прогресс, 1989. – С. 21-27.
Садлер У.А., Джонсон Т.Б. От одиночества к анемии// Лабиринты одиночества. - М., Прогресс, 1989. – С. 28-34.
Симонова, H.H. Социальная изоляция пожилых людей Текст. / H.H. Симонова // Вестник Росс. Туманит. Науч. Фонда. 1998. - №4. - С. 69-74.
Тибилова А.И. Восстановительная терапия психически больных позднего возраста. – М.: Медицина, 1991. – 348 с.
Хараш, А.У. Психология одиночества // Педология/новый век. 2000. - №4.- С. 67-75.
Холмогорова А.Б. Когнитивная психотерапия и перспективы ее развития в России // Московский психотерапевтический журнал. - 2001. - № 4. - C. 6-18.
Холмогорова А.Б. Философско-методологические аспекты когнитивной психотерапии // Московский психотерапевтический журнал. - 1996. - № 3. - C. 7-28.
Приложения
Приложение 1
Опросник для пожилых людей
Пол
Возраст
Семейное положение
Есть ли родные? Навещают ли они?
Есть ли друзья?
Есть ли хобби?
Чувствуете ли Вы себя одиноко? Почему?
Приложение 2
Результаты опросника «Шкала одиночества»
Приложение 3
Результаты опросника Тейлора
Приложение 4
Результаты шкалы Бека